喉咙痛如何缓解?痛到什幺程度需要看医生?

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喉咙痛是不分男女老幼,每个人都经历过的症状,除了影响吃东西以外,如果工作需要常说话的人更是感到困扰。喉咙痛的成因很多,感冒时就常有喉咙痛的症状,除了细菌或病毒的感染以外,像是胃食道逆流、喉咙被异物卡住,或过度刺激等原因,都可能导致喉咙痛。另外有个有趣的现象,喉咙痛发生的时候,民众大部分不知道该吃什幺或喝什幺好,深怕食物会刺激自己的喉咙。

有些人会过度紧张,网路到处找偏方,反而让自己看了眼花撩乱。但也有些人对自己的喉咙痛问题太过轻忽,觉得放着「自己一定会好」。但有些喉咙痛的情形,其实没这幺简单,严重起来还是有可能危及生命的。

MedPartner团队的医师们将透过这篇文章整理相关文献资料,结合临床的经验,为大家解说喉咙痛发生的原因有哪些?如何自我缓解?以及什幺时候要紧急送医?相信大家看完这篇文章之后一定会有帮助。废话不多说,我们开始上课啰。

喉咙痛的原因有哪些?先搞懂喉咙的确切位置吧!喉咙痛如何缓解?痛到什幺程度需要看医生?

大家常会说自己喉咙痛,但其实喉咙是个广义的概念,如果用确切一点的方式来说明喉咙的解剖位置,一般会包含属于上呼吸道的「咽部」及「喉部」,从鼻腔后面的鼻咽部开始,一直延伸到食道及气管的开端。

咽喉的区域中有许多淋巴器官(如扁桃腺)可协助我们免疫系统的正常运作。另外咽喉部四周的咽缩肌群,可以帮忙食物的吞嚥。当食物进入喉部时,喉部中的会厌软骨会盖住气管的上端,避免食物掉入肺部,进而导致肺炎的情况。

当病原体感染了喉咙,就可能让喉咙发炎、进一步产生喉咙痛的症状。但除此之外,还有多种情形也可能会出现喉咙痛,我们整理如下:

喉咙痛的常见原因:

病原体感染:像扁桃腺炎或咽喉炎、会厌炎等疾病可能由病原体透过淋巴液、血液的扩散或直接入侵咽喉部上皮组织的方式来感染喉咙,产生发炎、肿大,甚至可能会出现化脓的现象。这是最常见引发喉咙痛的因素胃食道逆流:当胃部的内容物逆流到喉咙时,咽喉部的黏膜会被胃酸及胃蛋白酶所侵蚀导致疼痛。声音创伤:长时间大声喊话、飙高音等行为可能让声带受伤,进而出现喉咙痛的症状。乾涩环境:乾涩环境会刺激喉部的黏膜,引发喉咙痛。被异物卡住:异物(如鱼骨头)意外卡在咽喉部中,产生极度的不适感。误食化学物品:除草剂(如paraquat)或其他强硷物质如果不慎被误食的话,会侵害咽喉部的黏膜组织,导致剧烈疼痛。喉咙痛喝什幺才好?要如何自我缓解?喉咙痛如何缓解?痛到什幺程度需要看医生?

喉咙痛发生时,为了缓解症状,大家通常会先想问「喉咙痛喝什幺才好?」、「要吃什幺才不会刺激喉咙?」这类的问题。但喉咙痛其实就是咽喉区域的发炎反应引起的,只要能降低发炎的反应、避免过度的刺激,对于缓解喉咙痛都会有帮助,因此不只是吃或喝该注意而已,其他包含环境、菸害,甚至是药物的辅助,都很重要喔。

喉咙痛发生时,我们可以尝试以下缓解的方式,藉此降低喉咙不适的感受:

喝小口冰或温的饮料:如果吞嚥时觉得痛的话,可以尝试喝冰或温的茶(可加入蜂蜜)来缓解喉痛。但需要注意的是,小于1岁的婴儿由于免疫力较低,不能食用含有蜂蜜的食物,避免蜂蜜中肉毒桿菌的感染。另外真的很疼痛时,口中含着冰块,让融化的冰水缓解吞嚥时产生喉咙痛的症状,也是一种可行的方式。避免刺激喉咙的食物:避免辛辣、太酸的食物及饮料入口,尤其是口腔或咽喉部出现溃疡的患者。吃喉糖:在喉糖成分中,薄荷醇(menthol)所带来的冰凉感可缓解喉咙痛的作用[3],适合成人使用。大于5岁的孩童或青少年尝试吃硬糖果(hard candy)来缓解,但硬糖果和喉糖不适用于小于4岁的孩童(因被糖果呛到的风险较高)。另外要注意的是吃了糖果后的口腔清洁。避免乾燥的环境:用加湿机可避免环境过乾所引发的喉咙痛,但要注意如果湿度过高可能会滋生霉菌或细菌。在台湾通常气候都很潮湿,但如果是在乾冷的时节,或者是长期在冷气房的状况,就要关心一下湿度啰。通常维持在相对湿度50-60%都算是合适的範围。远离菸害:抽烟及长期身处二手菸之下,可能会刺激喉咙,产生喉咙痛。盐水漱口:将半茶匙的食盐加入240毫升的温水里,喝小口之后仰天漱口。但这方式不适合6岁以下的孩童[2]。使用成药:止痛药如普拿疼或非类固醇消炎止痛药(如ibuprofen、naproxen)可缓解喉咙痛的不适。购买前请务必谘询药师,且遵循药盒或药师指示用药。

了解喉咙痛的常见处理方式后,还是要提醒大家看似稀鬆平常的喉咙痛,有时候还是可能伴随紧急的问题,可能要即刻送医处理。此外,有些伴随的症状,可能暗示着身体受到感染的讯息,需要交由医师检查及判断才好。接下来的内容,我们会说明哪些喉咙痛的情况会看医生,甚至是需要紧急就医。

喉咙痛什幺时候要看医生?哪些症状要紧急送医?

多数喉咙痛虽然可以藉由自行缓解来降低不适感,不一定要去看医生,但万一喉咙发炎肿胀到堵塞呼吸道时,就可能直接影响呼吸的流畅。没有人会因为喉咙痛而痛死,但有可能因为喉咙塞住呼吸道窒息而死。这种状况下,如果不积极处理可能会危及到生命。所以喉咙痛伴随以下紧急症状时,务必立即送医,以免耽误治疗所产生的併发症。

喉咙痛伴随以下症状时请紧急就医:

呼吸出现急促、困难的情形孩童呼吸时呈三脚架姿势(会出现身躯及颈部向前倾、下巴往前推),可能是因为会厌炎堵塞了呼吸道,产生呼吸困难的姿势吸气啸鸣(stridor)说话呈现像是含滷蛋的声音(所谓muffled或potato voice)因口水无法吞嚥而不断流口水舌头或颈部肿大颈部无法移动或嘴巴无法张开的情况喉咙被异物(如鱼骨)卡住无法咳或吐出来进而影响呼吸时

如果是伴随以下症状时,可以考虑门诊就医,由医师检查及判断是否已经被特殊的病原体感染:

喉咙痛无法自行缓解突然发高烧(体温超过摄氏38度)或高烧不退的情形伴随头痛、腹痛或噁心呕吐的症状颈部淋巴结肿大身上出现红疹或舌头呈草莓状眼睛红红的或有刺痛的感觉发现喉咙有脓疡

在喉咙痛的治疗上,医师的原则首要是确保呼吸道畅通,再来就是进行止痛及其他症状治疗,但如果是病原体感染时,例如被医师判定是被某种病毒、细菌或霉菌感染时,就会选择相对应的药物来治疗。由于能引发喉咙痛的疾病众多,所以我们举出以下常见,也比较需要谨慎注意的两个例子:

假如患者是被确诊为流感病毒感染,医师可能会开立抗病毒药物(如克流感Tamiflu)治疗。若发现是A型链球菌所导致的疾病,医师开始可能会选择抗生素来治疗。

这些病原体可能会透过飞沫、食物或近距离接触等媒介,进而感染人体,导致喉咙痛的发生。因此只要在生活中培养良好的卫生习惯,降低受到细菌或病毒侵扰的机会,就能预防可能随之而来的喉咙痛啰。

如果是常会发生喉咙痛的朋友,日常生活中可以用以下的方式,来预防细菌或病毒的感染。

喉咙痛该如何预防?从日常生活做起喉咙痛如何缓解?痛到什幺程度需要看医生?

导致喉咙痛的病原体多数是藉由飞沫、食物或近距离接触,我们整理出以下各种预防感染的方式,你可以尝试:

确实洗手:不管是在吃饭前、用手抹去飞沫鼻涕或如厕等情况时,透过「内、外、夹、弓、大、立、腕」方式将自己的双手洗清洗乾净。避免食物感染:由于某些细菌如链球菌可以透过食物传染,所以要确保熟食已有充足的加热及烹调才食用。避免飞沫传染:打喷嚏及咳嗽时,请用纸巾、手帕、袖子或手肘内侧来遮盖鼻涕和口沫。流感高峰期外出,可戴上口罩以预防感染。环境消毒:肠病毒对一般的消毒剂(如一般清洁剂及酒精)有抗性,但可以使用市售含氯漂白水。一般环境消毒可调配500ppm浓度的含氯漂白水,将5汤匙(约15至20毫升)的市售含氯漂白水倒入10公升自来水(约8瓶1250毫升的矿泉水瓶)中,均匀搅拌即可[10]。针对门把、桌椅、沙发及孩童玩具做重点消毒就好。接种疫苗:如接种流感疫苗,以应对流感高峰的季节。

另外别忘了,喉咙痛也可能是胃食道逆流,过度使用喉咙、或者是接触刺激物质等原因所导致。所以你可以:

避免过度使用喉咙避免辛辣刺激的食物胃食道逆流患者应避免在进食后就平躺多喝温开水、冷开水,但要避免过烫的热水,让咽喉的黏膜保持湿润

文章看到这里,相信你对喉咙痛的了解与应对能力,已经胜过多数的人啦!只要培养良好的卫生习惯,同做好预防措施,喉咙痛的问题就不会再时常困扰你。最后,如果这篇文章对你有所帮助的话,请在文章下方给我们一个讚,并分享给身边的亲朋好友吧。

参考资料:

    Mayo clinic: Sore throatUptodate: Sore throat in children and adolescents: Symptomatic treatmentUptodate: Symptomatic treatment of acute pharyngitis in adultsUptodate: Evaluation of sore throat in childrenUptodate: Patient education: Sore throat in adults (Beyond the Basics)Uptodate: Patient education: Sore throat in children (Beyond the Basics)Uptodate: Evaluation of acute pharyngitis in adultsUptodate: Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosisTeresa V. Chan. The Patient with Sore Throat. Medical Clinics of North America. Volume 94, Issue 5, September 2010, Pages 923-943卫生福利部疾病管理署专业版
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